DERMATOLOGIE PRO PRAXI / Dermatol. praxi. 2023;17(2):111-114 / www.dermatologiepropraxi.cz 112 ZAZNĚLO NA KONGRESE BIMEKIZUMAB – CÍLENÁ LÉČBA PSORIÁZY S UNIKÁTNÍM MECHANISMEM ÚČINKU Doložená účinnost bimekizumabu v léčbě ložiskové psoriázy Bimekizumab prokázal v základních studiích fáze III superioritu v porovnání s placebem (studie BE READY) (10), s ustekinumabem (studie BE VIVID) (9), s adalimumabem (studie BE SURE) (11) a se secukinumabem (studie BE RADIANT) (12) z hlediska dosažení odpovědi PASI90 v 16. týdnu léčby (všechna p <0,001), (obr. 2). V těchto studiích šlo o koprimární sledovaný parametr. Významným zjištěním těchto studií je také rychlý nástup účinku bimekizimabu. Již po 4 týdnech léčby, tj. po 1 dávce bimekizumabu dosáhlo PASI 90 v jednotlivých studiích 36–45 % pacientů (obr. 3), což má zejména v případě těžké psoriázy také významný psychologický efekt. Doložena byla také dlouhodobá účinnost bimekizumabu. Po 1 roce léčby vedl k dosažení PASI100, tj. úplného vymizení projevů psoriázy, u významně vyššího podílu pacientů než ustekinumab (65% vs. 38%, p <0,0001) (9) a než secukinumab (73,5 % vs. 48,3 %, Obr. 2. Podíl pacientů s dosažením PASI90 po 16 týdnech léčby v základních studiích s bimekizumabem v porovnání s placebem a s komparátory (9–12) 100 75 50 25 0 4,8 85,0 1,2 90,8 86,2 47,2 85,5 BKZ 320 mg Q4W BKZ 320 mg Q4W placebo placebo ustekinumab N = 373 N = 319 N = 86 N = 83 N = 321 N = 163 N = 370 N = 159 N = 349 secukinumab adalimumab BKZ 320 mg Q4W BKZ 320 mg Q4W 74,3 49,7 100 75 50 25 0 100 75 50 25 0 100 80 60 40 20 0 Odpověď PASI 90, % pacientů BE VIVID BE READY BE SURE BE RADIANT Obr. 3. Rychlý nástup účinku bimekizumabu v léčbě psoriázy demonstruje vysoký podíl pacientů s dosažením PASI90 již po 4 týdnech léčby (9–12) týdny týdny týdny týdny BKZ 320 mg Q4W; N = 373 BKZ 320 mg Q4W; N = 319 placebo; N = 86 placebo; N = 83 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 secukinumab; N = 370 adalimumab; N = 159 BKZ 320 mg Q4W; N = 349 ustekinumab; N = 163 Nominální p < 0,0001 vs. placebo Nominální p < 0,0001 vs. ustekinumab Nominální p < 0,0001 vs. placebo Nominální p < 0,001 vs. adalimumab Nominální p < 0,001 vs. secukinumab BKZ 320 mg Q4W; N = 321 100 80 60 40 20 0 100 80 60 40 20 0 100 80 60 40 20 0 100 80 60 40 20 0 Odpověď PASI 90, % pacientů BE VIVID 43,6 45,3 39,5 35,9 17,6 5,0 3,1 2,4 0,0 BE READY BE SURE BE RADIANT Obr. 4. Dlouhodobá účinnost bimekizumabu v léčbě psoriázy v porovnání s komparátory (9, 11, 12) týdny 0 8 16 52 0 8 16 24 56 0 8 16 48 týdny týdny BKZ 320 mg Q4W/Q4W; N = 158 placebo; N = 83 BKZ 320 mg Q4W/Q4W; N = 147 BKZ 320 mg Q4W/Q8W; N = 161 BKZ 320 mg Q4W; N = 321 ustekinumab; N = 163 BKZ 320 mg Q4W/Q8W; N = 215 adalimumab → BKZ 320 mg Q4W; N = 159 SEC 300 mg; N = 354 *P < 0,001 vs. secukinumab *P < 0,001 vs. adalimumab *Nominální P < 0,0001 vs. ustekinumab 100 80 60 40 20 0 100 80 60 40 20 0 100 80 60 40 20 0 Odpověď PASI 100, % pacientů BE VIVID 58,6 65,0* 67,7* 72,2 66,7 65,8* 70,2 67,4 66,0* 73,5* 57,8 48,3 50,8 29,6 20,9 0,0 38,0 BE SURE BE RADIANT
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=