Dermatologie pro praxi – 3/2023

DERMATOLOGIE PRO PRAXI / Dermatol. praxi. 2023;17(3):167-170 / www.dermatologiepropraxi.cz 170 SDĚLENÍ Z PRAXE Kožní aktinomykóza u mladého pacienta penicilinem 2,4 MIU i. m. co 3 týdny. Po 3–6 týdnech je vhodné dávkování snížit, proto byla ponechána pro pacienta uživatelsky méně komplikovaná aplikace depotního penicilinu, která probíhala každé 3 týdny po dobu 1 roku. Závěr I přes dosavadní nízký počet publikovaných případů kožní aktinomykózy bychom zejména u atypických a nehojících se pyodermií či abscedujících ložisek neměli na toto onemocnění zapomínat. Vlastní diagnostická vyšetření jsou jednoduchá a nepříliš nákladná, v případě potvrzení infekce aktinomycetou je léčba poměrně snadná, cenově dostupná a pacienty u penicilinových antibiotik dobře tolerována. Diagnostika je kultivačně, histologicky nebo pomocí molekulárně genetických metod (1, 2). U bakteriologické kultivace je pouze nutné připsat do klasické žádanky požadavek kultivace na aktinomycety, na což bychom jako lékaři neměli zapomínat. Vzhledem k výborné citlivosti na penicilinová antibiotika je onemocnění velmi dobře léčitelné, a to i u těžších forem (1). Pozor bychom si měli dát zejména na podávání dostatečně vysokých dávek po dostatečně dlouhou dobu. LITERATURA 1. Sehnal B, Beneš J, Záhumenský J. Aktinomykóza – zastřešující přehled a 3 případy těžké pánevní aktinomykózy léčené konzervativně. Epidemiologie, mikrobiologie, imunologie. 2019;68(2):90-98. 2. Najmi AH, Najmi IH, Tawhari MMH, et al. Cutaneous actinomycosis and long-term management through using oral and topical antibiotics: A case report. Clinics and Practice. 2018;8(4):106-108. 3. Jivani NB, Nair PA. Primary cutaneous actinomycosis over right gluteal region. Indian Dermatology Online Journal. 2016;7(3):217–219. 4. Přispěvatelé wikiskript. Aktinomykóza. In: WikiSkripta [Internet]. 2022. [cit. 2023-05-03]. Available from: https://www. wikiskripta.eu/w/Aktinomykóza. 5. Bose M, Ghosh R, Mukherjee K, et al. Primary Cutaneous Actinomycosis:A Case Report. Journal of Clinical and Diagnostic Research. 2014;8(7):3-5. 6. Aulaqi A. Primary cutaneous actinomycosis. The BMJ. 1977;6090(2):828-829. 7. Kolektiv pracovníků Centrálních laboratoří Fakultní nemocnice Bulovka. Vyšetření: Aktinomykóza – selektivní kultivace. In: Fakultní nemocnice Bulovka [Internet]. 2023 Mar 15. [cit. 2023-05-03]. Available from: https://laboratorni-prirucka.bulovka.cz/HVEZDASACZ.htm. 8. Hrdá P, Šterzl I. Vyšetření autoprotilátek – současné možnosti. Interní med. 2003;8(5):410-413. Připravujeme do Dermatologie pro praxi 2023 „ Novinky v terapii atopické dermatitidy „ Lokálna liečba bazocelulárneho karcinómu – súčasný stav a nové perspektívy „ Rizikové faktory a profylaxe recidivujícího erysipelu a celulitidy „ Hidradenitis suppurativa v adolescentním věku „ Aktinické keratózy vertexu – léčba 5-fluorouracilem ▼ VYJDE V LISTOPADU

RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=