Dermatol. praxi. 2012;6(2):64-67

Postavení fototerapie v ambulantní léčbě psoriázy

MUDr.Nina Benáková
Dermatovenerologická ordinace, Medicínské centrum, Praha
1. LF UK, Praha

Fototerapie je standardní součástí současné dermatologické terapie. Obecně je vhodná u psoriázy a dalších fotoresponzivních dermatóz,

kde samotná lokální léčba nestačí chorobu zhojit či udržet pod kontrolou. Z hlediska frekvence používání je v současnosti na prvním

místě NBUVB, na druhém PUVA a pak další typy z UVB spektra, včetně relativně nové fototerapie monochromatickým excimerovým

světlem – laserovými či nelaserovými zdroji. Fototerapie je významnou léčebnou možností s dobrým profilem účinnosti, bezpečnosti

a compliance pacienta. I do budoucna fototerapie patrně neztratí své postavení – jak ukazují současné výzkumy patogeneze psoriázy

v oblasti transdukce signálu a mechanizmů účinku biologik typu malých molekul, působí fototerapie nejen na extracelulární, ale i na intracelulární

úrovni. Fototerapie psoriázy není ani v éře biologické léčby nahraditelná, nemá stejně účinnou, bezpečnou a ekonomickou

alternativu.

Klíčová slova: psoriáza, fototerapie, praxe, trendy

The position of phototherapy in the outpatient treatment of psoriasis

Phototherapy represents a standard part of modern dermatologic therapy. It is generally suitable for psoriasis and other photoresponsive

dermatoses, where only the topical therapy is not sufficent to clear or control the disease. According to the frequency of use there

si the NBUVB on the first place, PUVA on second, followed by the others UVB types, including the phototherapy with monochromatic

excimer light emitted by laser or non-laser sources. Phototherapy represents an important modality with a good effectiveness/safety

and compliance profile. Phototherapy will not loose its position – in light of recent psoriasis research in signal transduction and mechanismes

of action of small molecules- phototherapy works not only at the extracelullar but also at the intracellular level. Even in the era

of biologics, phototherapy cannot be replaced, it has not equally effective, safe and economic alternative.

Keywords: psoriasis, phototherapy, practice, trends

Zveřejněno: 1. červen 2012  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Benáková N. Postavení fototerapie v ambulantní léčbě psoriázy. Dermatol. praxi. 2012;6(2):64-67.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Benáková N, Ettler K. Fototerapie v České republice. Čs derm, 2010; 3: 139-147.
  2. Benáková N. Phototherapy of psoriasis in the era of biologics: still in. Acta dermatovenereologica croatica, 2011; 19: 195-205.
  3. Brockow T, et al. A pragmatic randomized controlled trial on the effectiveness of low concentrated saline spa baths followed by UVB vs. UVB only in psoriasis. JEADV, 2007; 21: 1027-1037. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Carter J, Zug KA. Phototherapy for cutaneous diseases. J Am Acad Dermatol, 2009; 60: 39-50. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Diffey BL. Factors affecting the choice of a ceiling of the number of exposures with TL01 ultraviolet B phototherapy. Br J Dermatol, 2003; 149: 428-430. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Di Lernia V, Albertini G. Is anti TNF therapy combined with UVB phototherapy safe? Br J Dermatol 2010; 162: 1147-148. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Dogra S, De D. Narrowband UVB in the treatment of psoriasis: the journey so far. IJDVL, 2010; 76: 652-661. Přejít k původnímu zdroji...
  8. Honigsman H, Fergusson J. Phototherapy. In: European S3Guidelines on systemic treatment of psoriasis. JEADV, 2009; 23(Suppl 2): 50-57.
  9. Hsu S, Papp KA, Lebwohl MG, et al. Consensus guidelines. Arch. Dermatol. 2012; 148(1): 95-102. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Kelland K. Sunburn offers clues for pain drug development. Medscape News Dermatology 6. 7. 2011, www.medscape.com.
  11. Krutmann J, Honigsman HH, Elmets CA. Dermatological phototherapy and photodiagnostic methods. 2. Ed. Berlin Heidelberg: Springer, 2009: 448. Přejít k původnímu zdroji...
  12. Lee E, Koo J, Berger T. UVB phototoherapy and skin cancer risk: a review of the literature. Int J Dermatol 2005; 44: 355-360. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Matz H. Phototherapy for psoriasis: what to choose and how to use: facts and contoversies. Clinics in Dermatology 2010; 28: 73-80. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Menter A, Korman NJ, Elmets CA, et al. Guidelines for the treatment of psoriasis with phototherapy and photochemotherapy. J Am Acad Dermatol, 2010; 62: 114-135. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Naarayanan DI, Saladi RN, Fox JL. Ultraviolet radiation and skin cancer. Int J Dermatol 2010; 49: 978-986. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Naldi L. Malignancy concern with psoriasis treatments using phototherapy, methotrexate, cyclosporin and biologics: facts and controversies. Clinics in Dermatology 2010; 28: 88-92. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Nast A, Boehncke WH, Mrowietz U, et al. S-3 Leitlinie zur Therapie der Psoriasis vulgaris. Update 2011. JDDG, 2011; 9(Suppl 2): 1-95. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Nolan BV, Yentzer BA, Feldman SR. A review of home phototherapy for psoriasis. Dermatology Online Journal, 2010: 16/2. Přejít k původnímu zdroji...
  19. Sage RJ, Lim HW. UV-based therapy and vitamin D. Dermatologic Therapy 2010; 23: 72-81. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Ullrich SE, Byrne SN. The immunologic revolution: Photoimmunology. J Invest Dermatol, 2012, v tisku. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Zamberk P, Velásquez D, Campos M, et al. Pediatric psoriasis - narrowband UVB treatment. JEADV, 2010; 24: 415-419. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Dermatologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.