Dermatol. praxi. 2012;6(3):144-147

Současné možnosti terapie keloidů

MUDr.Jaroslav Urbánek
Klinika chorob kožních a pohlavních, LF UP a FN Olomouc

Keloidy jsou benigní vazivové tumory vznikající v důsledku poruchy fyziologických hojivých procesů v ráně. Na rozdíl od hypertrofických

jizev přesahují přes původní ložisko, nemají tendenci ke spontánní regresi a jsou často spojeny s bolestivostí nebo svěděním. Predilekčním

místem vzniku je oblast přední plochy hrudníku, tváří, ramen a horních končetin. Vyšší výskyt keloidů je sledován u tmavších ras

a mladších osob, významná je i familiární dispozice.

Terapie keloidů bývá obtížná převážně z důvodu častých rekurencí. Obvykle spočívá v kombinaci různých postupů, ke kterým patří

chirurgické zákroky, kryoterapie, radioterapie, použití silikonových krytí, tlakových obvazů, laserů či intralezionální aplikace kortikosteroidů

a dalších látek.

V článku jsou popsány současné možnosti léčby i prevence keloidů se zaměřením na nejčastěji používané postupy.

Klíčová slova: keloidy, jizvy, léčba, prevence

Current options of keloid treatment

Keloids are benign fibrous tumours that occur as a result of impaired physiological processes of wound healing. Unlike hypertrophic

scars, they extend beyond their original site, do not tend to spontaneously regress, and are often associated with tenderness or itching.

Predilection sites include the anterior aspect of the chest, the face, shoulders, and upper limbs. Higher rates of keloids are seen in darker

races and younger individuals; also of significance is familial predisposition.

Treatment of keloids is commonly difficult due to frequent recurrences. It usually consists in combining various procedures, including

surgical procedures, cryotherapy, radiation therapy, the use of silicone dressings, compression bandages, lasers or intralesional administration

of corticosteroids and other agents.

The article describes current options of keloid treatment and prevention with an emphasis on the most commonly used procedures.

Keywords: keloids, scars, treatment, prevention

Zveřejněno: 1. listopad 2012  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Urbánek J. Současné možnosti terapie keloidů. Dermatol. praxi. 2012;6(3):144-147.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. English RS, Shenefelt PD. Keloids and Hypertrophic Scars. Dermatol Surg 1999; 25: 631-638. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Gauglitz GG, Korting HC, Pavicic T, Ruzicka T, Jeschke MG. Hypertrophic scarring and keloids: pathomechanisms and current and emerging treatment strategies. Mol Med 2011; 17(1-2): 113-125. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Schierle HP, Scholz D, Lemperle G. Elevated levels of testosterone receptors in keloid tissue: an experimental investigation. Plast Reconstr Surg 1997; 100: 390-396. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Muneuchi G, Suzuki S, Onodera M, Ito O, Hata Y, Igawa HH. Long-term outcome of intralesional injection of triamcinolone acetonide for the treatment of keloid scars in Asian patients. Scand J Plast Reconstr Surg Hand Surg 2006; 40: 111-116. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Davison SP, Dayan JH, Clemens MW, Sonni S, Wang A, Crane A. Efficacy of intralesional 5-fluorouracil and triamcinolone in the treatment of keloids. Aesthet Surg J 2009; 29: 40-46. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Chowdri NA, Masarat M, Mattoo A, Darzi MA. Keloids and hypertrophic scars: Results with intraoperative and serial postoperative corticosteroid injection therapy. Aust N Z J Surg 1999; 69: 655-659. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Nanda S, Reddy BS. Intralesional 5-fluorouracil as a treatment modality of keloids. Dermatol Surg 2004; 30: 54-56. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Gupta S, Kalra A. Efficacy and safety of intralesional 5-fluorouracil in the treatment of keloids. Dermatology 2002; 204: 130-132. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Darougheh A, Asilian A, Shariati F. Intralesional triamcinolone alone or in combination with 5-fluorouracil for the treatment of keloid and hypertrophic scars. Clin Exp Dermatol 2009; 34: 219-223. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Espa?a A, Solano T, Quintanilla E. Bleomycin in the treatment of keloids and hypertrophic scars by multiple needle punctures. Dermatol Surg 2001; 27: 23-27. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Aggarwal H, Saxena A, Lubana PS, Mathur RK, Jain DK. Treatment of keloids and hypertrophic scars using bleomycin. J Cosmet Dermatol 2008; 7: 43-49. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Malhotra AK, Gupta S, Khaitan BK, Sharma VK. Imiquimod 5% cream for the prevention of recurrence after excision of presternal keloids. Dermatology 2007; 215: 63-65. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Mustoe TA. Evolution of silicone therapy and mechanism of action in scar management. Aesthetic Plast Surg 2008; 32: 82-92. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Eishi K, Bae SJ, Ogawa F, Hamasaki Y, Shimizu K, Katayama I. Silicone gel sheets relieve pain and pruritus with clinical improvement of keloid: Possible target of mast cells. J Dermatolog Treat 2003; 14: 248-252. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Ragoowansi R, Cornes PG, Moss AL, Glees JP. Treatment of keloids by surgical excision and immediate post-operative single-fraction radiotherapy. Plast Reconstr Surg 2003; 111: 1853-1859. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Sanders KW, Gage-White L, Stucker FJ. Topical mitomycin C in the prevention of keloid scar recurrence. Arch Facial Plast Surg 2005; 7: 172-175. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Gupta S, Kumar B. Intralesional cryosurgery using lumbar puncture and/or hypodermic needles for large, bulky, recalcitrant keloids. Int J Dermatol 2001; 40: 349-353. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Choudhary S, McLeod M, Nouri K. An overview of lasers for the treatment of scars. Cosmetic Dermatology 2011; 24(7): 314-320.
    19. Bouzari N, Stephen C, Davis SC, Nouri K. Laser treatment of keloids and hypertrophic scars. International Journal of Dermatology 2007; 46: 80-88. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Ogawa R, et al (2007). Postoperative radiation protocol for keloids and hypertrophic scars: statistical analysis of 370 sites followed for over 18 months. Ann Plast Surg 2007; 59: 688-691. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Berman B, Villa A. Imiquimod 5% Cream for Keloid Management. Dermatol Surg 2003; 29: 1050-1051. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Dermatologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.