Dermatol. praxi. 2013;7(3):113-119 [Prakt. lékáren. 2013; 9(2): 59-63]

Lokální léčba lupénky

MUDr.Zuzana Nevoralová, Ph.D.
Kožní oddělení nemocnice v Jihlavě

Lupénka je chronické, zánětlivé, hyperproliferativní onemocnění postihující kůži, vlasy, nehty a klouby. Patří do skupiny papuloskvamózních

kožních chorob, má řadu klinických obrazů. Základem léčby lupénky je terapie lokální, dalšími léčebnými metodami jsou fototerapie

a systémová léčba. V článku je rozebrána léčba lokální. Ta představuje u mírné až středně těžké lupénky léčbu hlavní, u závažné lupénky

léčbu doplňující. Místní léčba první linie zahrnuje lokální kortikosteroidy a deriváty vitaminu D3, použít je možno ale i dehty, ichtamol,

cignolin, koupele a lokální imunomodulátory. Řada zcela nových léků je ve fázi vývoje a zkoušení.

Klíčová slova: lupénka, lokální léčba, kortikosteroidy, deriváty vitaminu D3

Local therapy of psoriasis

Psoriasis is a chronic, inflammatory hyperproliferative disease of the skin, scalp, nails and joints. It belongs to a group of papulosquamosus

skin disorders and is presented by a variety of clinical presentations. Basic treatment is a local therapy, another treatment options

are phototherapy and systemic therapy. In this article, local therapy is described. It is a ground option for mild and moderate psoriasis,

a complementary one for a severy psoriasis. A first line local therapy includes topical corticosteroids and D3 derivates; tars, ichtamol,

cignolin, baths and local imunomodulators are also useful. Many completely new therapeutics are developed and proved.

Keywords: psoriasis, local therapy, corticosteroids, vitamin D3 derivates

Zveřejněno: 1. listopad 2013  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Nevoralová Z. Lokální léčba lupénky. Dermatol. praxi. 2013;7(3):113-119.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Bowcock AM. Genetics of psoriasis: the potential impact on new terapies, J Am Acad Dermatol 2003; 49: 851-856. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Vašků V. Etiopatogeneze. In: Benáková N. Terapie obecně. In: Benáková N, Ettler K, Štork J, Vašků V. Psoriáza nejen pro praxi. Praha/Kroměříž: Triton 2007: 47-58.
  3. Menter A, Korman NJ, Elmets CA, et al. American Academy of Dermatology. Guidelines of care for the management of psoriasis and psoriatic arthritis. Section 3. Guidelines of care for the management and treatment of psoriasis with topical therapies. J Am Acad Dermatol 2009; 60(4): 643-659. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Papp KA, et al. Canadian Guidelines for the Management of Plaque Psoriasis 2009, dostupné na http://www.dermatology.ca/guidelines/cdnpsoriasisguidelines.pdf.
  5. Benáková N. Terapie obecně. In: Benáková N, Ettler K, Štork J, Vašků V. Psoriáza nejen pro praxi. Praha/Kroměříž: Triton 2007: 59-69.
  6. Benáková N. Lokální terapie. In: Benáková N.: Terapie obecně. In: Benáková N, Ettler K, Štork J, Vašků V. Psoriáza nejen pro praxi. Praha/Kroměříž: Triton 2007: 71-99.
  7. van de Kerkhof PC, Barker J, Griffiths CE, et al. Psoriasis: consensus on topical therapies. J Eur Acad Dermatol Venereol 2008; 22: 859-870. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Fogh K, Kragbale K. Vitamin D3 analogues. Dermatol Ther 1999; 11: 20-31.
  9. Kerkhof Van de PCM, Peuter de R, Jansen JP. Mixed treatment comparison of a two-compound formulation product containing calcipotriol and bethamethasone dipropionate with other topical treatment in psoriasis vulgaris. Current Medical Research and Opinion 2011; 27: 225-238. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Kragbale Austad J, Barnes L, et al. Efficacy results of 52week, randomised, double-blind safety study of calcipotriol/bethamethasone dipropionate two-compound product in the treatment of psoriasis vulgaris. Dermatology 2006; 213: 319-326. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. De Prost Y. New topical imunological treatments for psoriasis. J Eur Acad Dermatol Venereol 2006; 20: 80-82. Přejít k původnímu zdroji...
  12. Benáková N. Lokální léčba psoriázy I: psoriasis vulgaris. Doporučené postupy České dermatologické společnosti ČLS JEP. Čes-slov Derm 2012; 87(1): XXIV-XXXII.
  13. Chiricozzi A, Chimenti S. Effective Topical Agents and Emerging Perspectives in the Treatment of Psoriasis. Expert Rev Dermatol 2012; 7(3): 283-293. Přejít k původnímu zdroji...
  14. Murray PJ. The JAK-STAT signaling pathway: input and output integration. J. Immunol 2007; 178(5): 2623-2629. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Subramaniam SV, Cooper RS, Adunyah SE. Evidence for the involvement of JAK/STAT pathway in the signaling mechanism of interleukin-17. Biochem Biophys Res Commun 1999; 262(1): 14-19. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Punwani N, Scherle P, Flores R, et al. Preliminary clinical activity of a topical JAK1/2 inhibitor in the treatment of psoriasis 2012. J. Am. Acad. Dermatol. (Epub ahead of print).
  17. Muramoto K, Goto M, Inoue Y, et al. E6201, a novel kinase inhibitor of mitogen-activated protein kinase/extracellular signal-regulated kinase kinase-1 and mitogen-activated protein kinase/extracellular signal-regulated kinase kinase kinase-1: in vivo effects on cutaneous inflammatory responses by topical administration. J Pharmacol Exp Ther 2010; 335(1): 23-31. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Goto M, Chow J, Muramoto K, et al. E6201 [(3S, 4R, 5Z, 8S, 9S, 11E)-14-(ethylamino)-8, 9, 16-trihydroxy-3,4-dimethyl-3,4, 9,19-tetrahydro-1H-2-benzoxacyclotetradecine-1,7(8H)-dione], a novel kinase inhibitor of mitogen-activated protein kinase/extracellular signal-regulated kinase kinase (MEK)-1 and MEK kinase-1: in vitro characterization of its anti-inflammatory and antihyperproliferative activities. J Pharmacol Exp Ther 2009; 331(2): 485-495. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Dermatologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.