Dermatol. praxi. 2016;10(3):136-140 | DOI: 10.36290/der.2016.031

Granulomatózní růžovka

MUDr. Zuzana Nevoralová, Ph.D.1, doc. MUDr. Lumír Poch, CSc.2
1 Kožní oddělení, Nemocnice Jihlava
2 Bioptická laboratoř Plzeň

Granulomatózní růžovka je poměrně vzácná varianta rozacey. Klinicky je charakterizována četnými hnědočervenými papulkami nebo malými uzlíky na difuzně zarudlé, ztenčené kůži. Lokalizována je většinou na obličeji. Histopatologickým ekvivalentem lézí jsou epiteloidní granulomy nekasefikujícího typu, obrovské buňky jsou spíše vzácné. Je předpokládána multifaktoriální etiologie. Onemocnění vyžaduje speciální léčbu, ve většině případů je nutná terapie perorálními antibiotiky nebo perorálním izotretinoinem. Je prezentován případ granulomatózní růžovky u 44leté ženy, která trpěla červenavými papulkami na čele a levé tváři. Byla zvolena léčba perorálním izotretinoinem, která měla pozitivní efekt. Během léčby se nevyskytly žádné nežádoucí účinky, bylo dosaženo kompletního zhojení. Pacientka je stále ve sledování. Užívá následnou udržovací terapii a minimalizuje všechny možné provokační faktory růžovky.

Klíčová slova: granulomatózní růžovka, lupoidní, granulom, perorální izotretinoin

Granulomatous rosacea

Granulomatous rosacea is a rare form of rosacea. It is characterized by numerous brown-red papules or little nodules on a diffusely reddened, thickened skin localized mostly on the face. Epitheloid granulomas of the noncaseating type with foreign-body type giant cells are the histopathological equivalent of these lesions. Multifactorial etiology has been suggested. The disease requires special care, treatment with oral antibiotics or isotretinoin is necessary in most cases. A case of granulomatous rosacea is presented. A 44-year-old woman suffered from red papules on the forehead and the left cheek. A therapy using peroral isotretinoin had a positive effect. No side effects of the therapy were found, and a complete healing of the papules was achieved. The patient is still being followed up; she is still undergoing a maintenance therapy and following all the rosacea protection measures.

Keywords: granulomatous rosacea, lupoid, granuloma, peroral isotretinoin

Zveřejněno: 1. říjen 2016  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Nevoralová Z, Poch L. Granulomatózní růžovka. Dermatol. praxi. 2016;10(3):136-140. doi: 10.36290/der.2016.031.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Wilkin J, Dahl M, Detmar M, et al. Standard classification of rosacea. Report of the National Rosacea Society Expert Committee on the Classification and Staging of Rosacea. J Am Acad Dermatol 2002? 46(4): 584-587. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Schauber J, Horney B, Steinhoff M. Aktuelles Verständnis Der Pathophysiologie der Rosacea. Hautarzt 2013? 64: 481-488. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Fimmel S, Abdel-Naser MB, Kutzner H, Kligman AM, Zoubolis CC. New aspects of the pathogenesis of rosacea. Drug Discovery Today 2008? 5: e103-e111. Přejít k původnímu zdroji...
  4. Jansen T. Rosacea. In: Plewig G, Kligman AM. Acne and Rosacea, 3rd ed, eds: Berlin: Springer, 2000? 456-501.
  5. Abram K, Silm H, Maaroos HI, Oona M. Risk factors associated with rosacea. J EurAcad Dermatol Venereol 2010; 24: 565-571. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Lewandowsky F. Über Rosacea-ähnliche Tuberkulide des Gesichtes. Corr Bl Schweitz Ärtze 1917? 47: 1280-1282.
  7. Helm KF, Menz J, Gibson LE, Dicken CH. A clinical and histopathologic study of granulomatous rosacea. J Am Acad Dermatol 1991? 25: 1038-1043. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Van Ketel WG. Does the rosacea-like tuberkulid exist? Arch Dermatol 1959? 79: 723. Přejít k původnímu zdroji...
  9. Mullanax MG, Kierland RR. Granulomatous Rosacea. Arch Dermatol 1970? 10: 206-211. Přejít k původnímu zdroji...
  10. Lehman PM. Rosacea: Epidemiology, Pathogenesis, Clinical Presentation and Treatment. Dtsch Arztebl 2007? 104: A1741-A1746.
  11. Grunwald MH, Avinoach I, Halevy S. Granulomatous rosacea associated with Demodex folliculorum. Int J Dermatol 1992? 31: 718-719. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Plewig G. Lupoid rosacea. In: Braun-Falco O, Plewig G, Wolff HH, Burgdorf WHC. Dermatology, 3rd ed, eds: Springer-Verlag Berlin-Heidelberg-New York, 2009? 1011.
  13. Schöfer H. Topische Therapie der Rosacea. Hautarzt 2013? 64: 494-499. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Fallen RS, Gooderham M. Rosacea: up-date on management and emerging herapies.Skin Therapy Left 2012? 17: 1-4.
  15. Vanstreels L, Megahed N. Lupoide Rosazea als Sonderform der Rosazea. Hautarzt 2013? 64: 886-888 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Thielitz A, Gollnick H. Rosazea. Systemische Therapie mit Retinoiden. Hautarzt 2011? 62: 820-827. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Neto PBT, Lima JB, Silva ACO, Rocha KBF, Nunes JCS. Granulomatous rosacea: case report-a therapeutic focus. An Bras Dermatol 2006? 81: S320-S323. Přejít k původnímu zdroji...




Dermatologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.