Dermatol. praxi. 2017;11(4):183-186 | DOI: 10.36290/der.2017.044

Alopecia areata – aktuální trendy v léčbě

MUDr. Helena Michalíková
Dermatovenerologie, EUC Premium s. r. o., Praha

Alopecia areata je autoimunitní onemocnění, u kterého volba terapie závisí především na rozsahu onemocnění a věku pacienta. Pro lokalizované formy onemocnění je k dispozici lokální léčba, která ale u rozsáhlých projevů (zvláště alopecia totalis a alopecia universalis) má jen malý efekt. Dosud používaná systémová léčba alopecia areata je zatížena řadou vedlejších nežádoucích účinků a vysokým procentem relapsů po jejím vysazení. S postupujícím poznáváním mechanismů onemocnění se objevují nové možnosti léčby. Slibné výsledky přináší zvláště cílená léčba zasahující do imunitních mechanismů choroby a také aplikace „na destičky bohaté plazmy“.

Klíčová slova: alopecia areata, Janusovy kinázy, na destičky bohatá plazma

Alopecia areata – current trends in treatment

Alopecia areata is an autoimmune disease in which the choice of therapy depends on the extent of the disease and patient‘s agemainly. Local therapies are available for localized forms of the disease but have little effect on large-scale manifestations (especiallyalopecia totalis and alopecia universalis). Up to now, systemic therapy for alopecia areata is burdened with a number ofside effects and a high percentage of relapses after discontinuation. With new advances in disease mechanisms, new treatmentoptions are emerging. Particularly targeted treatment for immune mechanisms of the disease and platelet-rich plasma therapyshow promising results.

Keywords: alopecia areata, Janus kinases, platelet-rich plasma

Vloženo: 12. březen 2018; Přijato: 3. duben 2018; Zveřejněno online: 3. duben 2018; Zveřejněno: 1. listopad 2017  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Michalíková H. Alopecia areata – aktuální trendy v léčbě. Dermatol. praxi. 2017;11(4):183-186. doi: 10.36290/der.2017.044.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Whiting DA. Histopathologic features of alopecia areata: a new look. Arch Dermatol. 2003; 139(12): 1555-1559. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Ito T, Ito N, Saatoff M, et al. Maintenance of hair follicle immune privilege is linked to prevention of NK cell attack. J Invest Dermatol. 2008; 128(5): 1196-1206. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Xing L, Dai Z, Jabbari A, Cerise JE, Higgins CA, Gong W, de Jong A, Harel S, DeStefano GM, Rothman L, Singh P, Petukhova L, Mackay-Wiggan J, Christiano AM, Clynes R. Alopecia areata is driven by cytotoxic T lymphocytes and is reversed by JAK inhibition. Nat Med. 2014; 20(9): 1043-1049. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Renert-Yuval Y, Guttman-Yassky E. The Changing Landscape of Alopecia Areata: The Therapeutic Paradigm. Adv Ther. 2017; 34(7): 1594-1609. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Finner AM. Alopecia areata: Clinical presentation, diagnosis, and unusual cases. Dermatol Ther. 2011; 24: 348-354. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Ito T. Advances in the management of alopecia areata. J Dermatol. 2012; 39(1): 11-17. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Ustuner P, Balevi A, Özdemir M. Best dilution of the best corti-costeroid for intralesional injection in the treatment of localized alopecia areata in adults. J Dermatolog Treat 2017; 30: 1-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Tosti A, Piraccini BM, Pazzaglia M, Vincenzi C. Clobetasol propionate 0.05% under occlusion in the treatment of alopecia totalis/universalis. J Am Acad Dermatol. 2003; 49(1): 96-98. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Friedman ES, Friedman PM, Cohen DE, Washenik K. Allergic contact dermatitis to topical minoxidil solution: etiology and treatment. J Am Acad Dermatol. 2002; 46(2): 309-312. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Wirta D, Pariser DM, Yoelin SG, Arase S, McMichael A, Weng E, Mao C, Demos G, Vandenburgh A. Bimatoprost 0.03% for the Treatment of Eyelash Hypotrichosis: A Pooled Safety Analysis of Six Randomized, Double-masked Clinical Trials. J Clin Aesthet Dermatol. 2015; 8(7): 17-29.
  11. Barrón-Hernández YL, Tosti A. Bimatoprost for the treatment of eyelash, eyebrow and scalp alopecia. Expert Opin Investig Drugs. 2017; 26(4): 515-522. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Zaher H, Gawdat HI, Hegazy RA, Hassan M. Bimatoprost versus Mometasone Furoate in the Treatment of Scalp Alopecia Areata: A Pilot Study. Dermatology. 2015; 230(4): 308-313. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Pratt CH, King LE Jr, Messenger AG, Christiano AM, Sundberg JP. Alopecia areata. Nat Rev Dis Primers. 2017 Mar 16; 3: 17011. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Happle R, Hausen BM, Wiesner-Menzel L. Diphencyprone in the treatment of alopecia areata. Acta Derm Venereol 1983; 63: 49-52. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Singh G, Lavanya M. Topical immunotherapy in alopecia areata. Int J Trichology. 2010; 2(1): 36-39. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Messenger AG, McKillop J, Farrant P, McDonagh AJ, Sladden M. British Association of Dermatologists' guidelines for the management of alopecia areata 2012. Br J Dermatol. 2012; 166(5): 916-926. Přejít k původnímu zdroji...
  17. Sun J, Silva KA, McElwee KJ, King LE, Sundberg JP. The C3H/HeJ mouse and DEBR rat models for alopecia areata: preclinical drug screening tools. Exp Dermatol. 2008; 17: 793-805. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Mohamed Z, Bhouri A, Jallouli A, Fazaa B, Kamoun MR, Mokhtar I, et al. Alopecia areata treatment with a phototoxic dose of UVA and topical 8-methoxypsoralen. J Eur Acad Dermatol Venereol 2005; 19: 552-555. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Senila SC, Danescu SA, Ungureanu L, Candrea E, Cosgarea RM. Intravenous methylprednisolone pulse therapy in severe alopecia areata. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2015; 81(1): 95. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Aç?kgöz G, Ozmen I, Cay?rl? M, Yeniay Y, Köse O. Pulse methylprednisolone therapy for the treatment of extensive alopecia areata. J Dermatol Treat. 2014; 25(2): 164-166. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Lee D, Oh DJ, Kim JW, Park SW, Oh MK, Sung HS, Hwang SW. Treatment of Severe Alopecia Areata: Combination Therapy Using Systemic Cyclosporine A with Low Dose Corticosteroids. Ann Dermatol. 2008; 20(4): 172-178. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Hammerschmidt M, Brenner FM. Efficacy and safety of methotrexate in alopecia areata. An Bras Dermatol. 2014; 89: 729-734. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Farshi S, Mansouri P, Safar F, Khiabanloo SR. Could azathioprine be considered as a therapeutic alternative in the treatment of alopecia areata? A pilot study. Int J Dermatol. 2010; 49: 1188-1193. Přejít k původnímu zdroji...
  24. Ferreira SB, Scheinberg M, Steiner D, Steiner T, Bedin GL, Ferreira RB. Remarkable Improvement of Nail Changes in Alopecia Areata Universalis with 10 Months of Treatment with Tofacitinib: A Case Report. Case Rep Dermatol. 2016; 8(3): 262-266. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Anzengruber F, Maul JT, Kamarachev J, Trüeb RM, French LE, Navarini AA. Transient Efficacy of Tofacitinib in Alopecia Areata Universalis. Case Rep Dermatol. 2016; 8(1): 102-106. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Craiglow BG, Liu LY, King BA. Tofacitinib for the treatment of alopecia areata and variants in adolescents. J Am Acad Dermatol. 2017; 76(1): 29-32. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Craiglow BG, Tavares D, King BA. Topical Ruxolitinib for the Treatment of Alopecia Universalis. JAMA Dermatol. 2016; 152(4): 490-491. Přejít k původnímu zdroji...
  28. Trink A, Sorbellini E, Bezzola P, Rodella L, Rezzani R, Ramot Y, et al. A randomized, double-blind, placebo and active-controlled, half-head study to evaluate the effects of platelet rich plasma on alopecia areata. Br J Dermatol 2013; 169(3): 690-694. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. McMichael AJ. Excimer laser: a module of the alopecia areata common protocol. J Investig Dermatol Symp Proc. 2013; 16(1): 77-79. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Mlacker S, Aldahan AS, Simmons BJ, Shah V, McNamara CA, Samarkandy S, Nouri K. A review on laser and light-based therapies for alopecia areata. J Cosmet Laser Ther. 2017; 19(2): 93-99. Přejít k původnímu zdroji...




Dermatologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.