Dermatol. praxi. 2018;12(3):134-136 | DOI: 10.36290/der.2018.040

Současné možnosti diagnostiky a léčby atopické dermatitidy

MUDr. Iva Karlová
Klinika chorob kožních a pohlavních LF UP a FN Olomouc

Atopická dermatitida je chronická zánětlivá dermatóza. Vzniká působením zevních vlivů na geneticky disponovanou kůži. V patogenezi tohoto onemocnění hraje hlavní roli genetická dispozice k dysfunkci kožní bariéry a imunologické dysbalanci. V terapii mírných a středních forem atopické dermatitidy se používají emoliencia, lokální kortikoidy, lokální imunomodulancia a fototerapie. Asi v 10 % těžkých případů atopické dermatitidy je u dospělých pacientů indikována celková terapie, kterou v dnešní době představuje zejména cyklosporin A a methotrexát. Novou terapeutickou možností je dupilumab, humánní monoklonální protilátka proti IL 4 a IL13. V provedených studiích byla prokázána účinnost a bezpečnost dupilumabu v terapii atopické dermatitidy.

Klíčová slova: atopická dermatitida, biologická terapie, dupilumab

Current possibilities of diagnosis and treatment of atopic dermatitis

Atopic dermatitis (AD) is chronic inflammatory dermatosis. It is caused by external influences on genetically predisposed skin.The skin barrier dysfunction and immunological imbalance are the most important factors in the pathogenesis of the disease.Emollients, topical corticosteroids, topical immunomodulators and phototherapy are used in the therapy of the mild and moderateform of AD. About 10% of severe cases of AD in adults require systemic therapy which today is represented by cyclosporinA and methotrexat. It is a new therapeutic option dupilumab, human monoclonal antibody against IL4 and IL13. The efficacy andsafety of dupilumab in therapy of AD has been demonstrated in the studies.

Keywords: atopic dermatitis, biologic therapy, dupilumab

Vloženo: 13. březen 2017; Přijato: 19. duben 2017; Zveřejněno: 10. říjen 2018  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Karlová I. Současné možnosti diagnostiky a léčby atopické dermatitidy. Dermatol. praxi. 2018;12(3):134-136. doi: 10.36290/der.2018.040.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Brown SJ. Atopic eczema. Clinical Medicine 2016; 16 (1): 66-69. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Megna M, Napolitano M, Patruno C, et al. Systemic Treatment of Adult Atopic Dermatitis: A Review. Dermatol Ther 2017, 7: 1-23. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Benáková N. Léčba atopické dermatitidy/ekzému u dospělých. Interní Med. 2007; 5: 240-246.
    4. Silverberg JI. Atopic dermatitis treatment: Current state of the art and emerging therapies Allergy Asthma Proc 2017; 38: 243-249. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Rozalski M. Atopic and Non-atopic eczema. Acta Dermatovenerol Croat 2016; 24(2): 110-115. Přejít na PubMed...
    6. Benáková N. Léčba atopické dermatitidy/ekzému u dospělých. Med Pro Praxi 2010; 7(5): 221-228.
    7. Barneston RS, et al. Childhood atopic eczema. BMJ 2002; 324: 1376-1379. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Bieber T, Nestle F. Personalized Treatment Options in Dermatology. Berlin Heidelberg: Springer-Verlag; 2015. Přejít k původnímu zdroji...
    9. Simpson EL, Bierber T, Eckert L, et al. Patient burden of moderate to severe atopic dermatitis (AD): Insights from a phase 2 b clinical trial of dupilumab in adults. J Am Acad Dermatol 2016; 74: 491-498. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Suh DC, Dung J, Gause D, et al. Economic burden of atopic manifestations in patiens with atopic dermatitis. J Manag Care Pharm 2007; 13: 778-789. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Zeppa L, Bellini V, Lisi P, Atopic dermatitis in adults. Dermatitis 2011; 22: 40-46. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Langenbruch A, Radtke M, Franzke N, et al. Quality of health care of atopic eczema in Germany: results of the national health care study AtopicHealth. J Eur Acad Dermatol Venereol 2014; 28: 719-726. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Roekevisch E, Spuls P, Kuester D, et al. Efficacy and safety of systemic treatments for moderate-to-severe atopic dermatitis: a systemic review. J Allergy Clin Immunol 2014; 133: 429-438. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Ring J, Alomar A, Bieber T, et al. Guidelines for treatment of atopic eczema (atopic dermatitis) Part II. J Eur Acad Dermatol Venereol 2012; 26: 1176-1193. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Wollenberg A, et al. Consensus - based European guidelines for treatment of atopic eczema (atopic dermatitis) in adults and childrent: part II. J Eur Acad Dermatol Venereol 32.6 2018 850-878. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Blauvelt A, de Bruin-Weller M, Gooderham M, et al. Long-term management of moderate-to-severe atopic dermatitis with dupilumab and concomitant topical corticosteroids: a 1-year randomised, double-blinded, placebo-controlled, phase 3 trial.Lancet. 2017 Jun 10; 389: 2287-2303. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Simpson EL, Bieber T, Guttman-Yassky E, et al. Two Phase 3 Trial of Dupilumab versus Placebo in Atopic Dermatitis. N Engl J.

    Zpět na obsah


    Dermatologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.