Dermatol. praxi. 2019;13(2):72-75 | DOI: 10.36290/der.2019.011

Vitiligo: diagnostika a léčba

MUDr. Karolína Bortelová
I. dermatovenerologická klinika FN u sv. Anny a Lékařská fakulta Masarykovy univerzity v Brně

Vitiligo je kožní onemocnění projevující se vznikem bílých, ostře ohraničených makul na kůži. Je obvykle diagnostikováno klinicky, i když v případě nejasností lze využít i Woodovy lampy či kožní biopsie. V současné době existuje řada možností v terapii vitiliga, k dispozici jsou lokální preparáty, fototerapie i chirurgická léčba. Lokální kortikosteroidy nebo topické imunomodulátory pro lokalizované vitiligo a fototerapie pro generalizované vitiligo jsou považovány za první volbu. Vzhledem k tomu, že léčba často trvá dlouhou dobu, a ne vždy je výsledek kosmeticky přijatelný, setkáváme se u pacientů s frustrací a zvýšeným psychickým stresem, proto je dobré nezapomínat, že psychoterapie má při léčbě vitiliga také svou pozitivní roli.

Klíčová slova: vitiligo, depigmentace, fototerapie, laserová terapie

Vitiligo: diagnosis and therapy

Vitiligo is a skin disorder resulting in the appearance of white, sharply delimited macules on the skin. It is usually diagnosed clinically, although in case of ambiguity, Wood lamp or skin biopsy can be used. There are currently many options for vitiligo therapy, local preparations, phototherapy and surgical treatment are available. Local corticosteroids or topical immunomodulators for localized vitiligo and phototherapy for generalized vitiligo are considered as the first choice. Since treatment often takes a long time, and not always a cosmetically acceptable result, we encounter patients with frustration and increased mental stress, so it is good to remember that psychotherapy also has a positive role in treating vitiligo.

Keywords: vitiligo, depigmentation, phototherapy, laser therapy

Zveřejněno: 10. červen 2019  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Bortelová K. Vitiligo: diagnostika a léčba. Dermatol. praxi. 2019;13(2):72-75. doi: 10.36290/der.2019.011.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Alikhan A, Felsten LM, Daly M, Petronic-Rosic V. Vitiligo: A comprehensive overview: Part I. Introduction, epidemiology, quality of life, diagnosis, differential diagnosis, associations, histopathology, etiology, and work-up. J Am Acad Dermatol. 2011; 65(3): 473-491. doi:10.1016/j.jaad.2010. 11. 061 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Rodrigues M, Ezzedine K, Hamzavi I, Pandya AG, Harris JE. New discoveries in the pathogenesis and classification of vitiligo. J Am Acad Dermatol. 2017; 77(1): 1-13. doi:10.1016/j.jaad.2016. 10. 048 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Kent G, Al'Abadie M. Psychologic effects of vitiligo: A critical incident analysis. J Am Acad Dermatol. 1996; 35(6): 895-898. doi:10.1016/S0190-9622(96)90112-7 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Iannella G, Greco A, Didona D, et al. Vitiligo: Pathogenesis, clinical variants and treatment approaches. Autoimmun Rev. 2016; 15(4): 335-343. doi:10.1016/j.autrev.2015. 12. 006 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Felsten LM, Alikhan A, Petronic-Rosic V. Vitiligo: A comprehensive overview: Part II: Treatment options and approach to treatment. J Am Acad Dermatol. 2011; 65(3): 493-514. doi:10.1016/j.jaad.2010. 10. 043 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Hameed A, Rani Z, Kazmi AH. Vitiligo : new etiology-based treatments. 2005: 252-260. Přejít k původnímu zdroji...
    7. Oakley A. Guidelines for the management of vitiligo. DermNet NZ. 2014;24(May): 1-6. doi:10.1111/j.1365-2516.2012.02909.x. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Arca E, Taştan HB, Erbil AH, Sezer E, Koç E, Kurumlu Z. Narrow-band ultraviolet B as monotherapy and in combination with topical calcipotriol in the treatment of vitiligo. J Dermatol. 2006; 33(5): 338-343. doi:10.1111/j.1346-8138.2006.00079.x Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Bhatnagar A, Kanwar AJ, Parsad D, De D. Psoralen and ultraviolet A and narrow-band ultraviolet B in inducing stability in vitiligo, assessed by vitiligo disease activity score: An open prospective comparative study. J Eur Acad Dermatology Venereol. 2007; 21(10): 1381-1385. doi:10.1111/j.1468-3083.2007.02283.x Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Lotti T, Buggiani G, Troiano M, et al. Targeted and combination treatments for vitiligo: Comparative evaluation of different current modalities in 458 subjects. Dermatol Ther. 2008;21(SUPPL. 1):20-27. doi:10.1111/j.1529-8019.2008.00198.x Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Shen Z, Gao T-W, Chen L, et al. Optimal Frequency of Treatment with the 308-nm Excimer Laser for Vitiligo on the Face and Neck. Photomed Laser Surg. 2007; 25(5): 418-427. doi:10.1089/pho.2007.2086 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Jung Min Bae and Seung-Kyung Hann. Laser Treatments for Vitiligo. 2016; 5(2): 63-70. doi:10.1007/978-1-4939-0265-1
    13. Radakovic-Fijan S, Fürnsinn-Friedl AM, Hönigsmann H, Tanew A. Oral dexamethasone pulse treatment for vitiligo. J Am Acad Dermatol. 2001; 44(5): 814-817. doi:10.1067/mjd.2001.113475 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Rodrigues M, Ezzedine K, Hamzavi I, Pandya AG, Harris JE. Current and emerging treatments for vitiligo. J Am Acad Dermatol. 2017; 77(1): 17-29. doi:10.1016/j.jaad.2016. 11. 010 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Lommerts JE, Uitentuis SE, Bekkenk MW, de Rie MA, Wolkerstorfer A. The role of phototherapy in the surgical treatment of vitiligo: a systematic review. J Eur Acad Dermatology Venereol. 2018; 32(9): 1427-1435. doi:10.1111/jdv.14950 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Thierry Passeron P. Medical and Maintenance Treatments for Vitiligo. Dermatol Clin. 2017; 91: 399-404. doi:https://doi.org/10.1016/j.det.2016. 11. 007
    17. Bleuel R, Eberlein B. Therapeutic management of vitiligo. JDDG - J Ger Soc Dermatology. 2018; 16(11): 1309-1313. doi:10.1111/ddg.13680 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Dermatologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.