Dermatol. praxi. 2021;15(2):102-104
Superficiálny angiomyxóm je benígny nádor kože pozostávajúci z myxoidnej matrix a tenkostenných krvných ciev. Vyskytovať sa môže sporadicky alebo ako súčasť Carneyho komplexu, ktorý sa prejavuje mnohopočetnými myxómami kože a srdca, pigmentovanými léziami kože a slizníc a endokrinologickými abnormalitami. Superficiálny angiomyxóm býva niekedy sprevádzaný patologickými zmenami epidermy, ktoré môžu imitovať iný typ nádoru a spôsobovať tak diagnostické rozpaky. Autor opisuje 26-ročného muža so superficiálnym angiomyxómom na hrudníku, ktorý bol histologicky sprevádzaný bazaloidnou/folikulárnou epidermálnou hyperpláziou (BFEH). Tá bola charakteristická ložiskami bazaloidnej proliferácie epidermy a hniezdami bazaloidného epitelu v stróme pripomínajúcimi abortívne vlasové folikuly. Úskalie bioptickej diagnostiky BFEH spočíva najmä v tom, že sa spočiatku o nej neuvažuje a môže byť mylne považovaná za bazocelulárny karcinóm. Hoci superficiálny angiomyxóm sám o sebe nemá významnejší prognostický dopad, jeho náhodné potvrdenie u mladšieho pacienta by malo dermatológovi pripomenúť možnosť asociácie s Carneyho komplexom. Ide o ďalší z mnohých prípadov, keď môže byť dermatológ prvý, kto na základe kožného nálezu zachytí závažné multisystémové ochorenie.
Superficial angiomyxoma is a benign skin tumor composed of a myxoid matrix and numerous thin-walled blood vessels. It may occur in sporadic form or as a part of Carney complex that is characterized by multiple cutaneous and cardiac myxomas, pigmented lesions of skin and mucosa, and endocrinologic abnormalities. Superficial angiomyxoma is sometimes accompanied by changes of overlying epidermis that may mimic another type of tumor and cause a diagnostic dilemma. The author describes a 26-year-old man with a superficial angiomyxoma arising on the chest that has been histologically accompanied by basaloid/follicular epidermal hyperplasia (BFEH). It was characterized by areas of basaloid proliferation of the epidermis and basaloid epithelial nests within the stroma resembling abortive hair follicles. Diagnostic pitfalls of BFEH mainly arise due to the fact that it is not initially considered and may be misinterpreted as a basal cell carcinoma. Although superficial angiomyxoma per se has no significant prognostic impact, its accidental detection in a younger patient should remind dermatologist of the possibility of association with Carney complex. This is one of many cases when the dermatologist may be the first who on the basis of a skin finding, reveals a serious multisystemic disease.
Zveřejněno: 2. září 2021 Zobrazit citaci