Dermatol. praxi. 2022;16(4):221-224 | DOI: 10.36290/der.2022.044

Lymfedém genitálu

MUDr. Naděžda Vojáčková
Dermatologické centrum Anděl, Praha

Lymfedém genitálu je vzácný, ale výrazně ovlivňuje kvalitu života pacienta. Může se vyskytovat samostatně nebo doprovází otok dolních končetin. Dělí se na primární a sekundární. Vyšetření zahrnuje anamnézu, krevní testy, včetně venerologického vyšetření, přístrojová vyšetření: lymfoscintigrafii, v rámci diferenciální diagnózy RTG plic, MR, kolonoskopii a biopsii kůže. Terapie je konzervativní a chirurgická, často kombinovaná. Základem konzervativní léčby je komplexní dekongestivní terapie, která je vzhledem k lokalizaci otoku obtížněji proveditelná na rozdíl od končetinových lymfedémů. Nejčastějším typem chirurgické léčby jsou resekční výkony v oblasti stěny břišní, scrota, penisu a vulvy.

Klíčová slova: lymfedém genitálu, komplexní dekongestivní terapie, chirurgická léčba, lymfotaping.

Genital lymphedema

genital lymphedema is a rare condition but it substantially impairs quality of life. Isolated genital lymphedema can occur, frequently it is together with lymphedema of the lower extremities. Genital lymphedema is classified as primary or secondary disorder. The investigation includes history, blood tests, venereology testing, lymphoscintigraphy, X-ray of the lungs, MRI, colonoscopy, skin biopsy. The therapy is a conservative, surgical or combined therapy. The conservative therapy is the complex decongesive therapy which is more diffucult due to the localisation. The most common surgical therapy is the resectional procedure of the abdomen wall, scrotum, penis or vulva.

Keywords: genital lymphedema, complex decongestive therapy, surgical therapy, lymphotaping.

Přijato: 29. listopad 2022; Zveřejněno: 1. prosinec 2022  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Vojáčková N. Lymfedém genitálu. Dermatol. praxi. 2022;16(4):221-224. doi: 10.36290/der.2022.044.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Eliška O. Lymfologie. Teoretické základy a klinická praxe. 2018, Galén, ISBN 978-80-7492-387-6.
  2. Eliška O, Navrátilová Z, Wald M, et al. Lymfedém. Diagnostika a léčba. ISBN 978-80-88214-09-0.
  3. Földi M, Földi E. Lymfologie. 2010, Grada, ISBN 978-80-274-4300-4.
  4. Lu Q, PhD, Jiang Z, Zhao Z, et al. Assessment of The Lymphatic System of the Genitalia Using Magnetic Resonance Lymphography Before and After Treatment of Male Genital Lymphedema. 2016, Medicine; 95, 21: 1-8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Bouzidi H, Chakiri R, Amraoui N et all: Crohn's disease presenting as vulvar edema in a 15-year-old girl, J Dermatol Case Rep. 2014;3:75-77. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Weinberger LN, Zirwas MJ, English JC: A diagnostic algorithm for male genital oedema. JEADV 2007;21:156-162. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Pinto e Silva MP, Bassani MA, Miquelutti MA, et al. Manual lymphatic drainage and multilayer compression therapy for vulvar edema: a case series, Physiother Theory Pract. 2015;31(7):527-531. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Yamamoto T, Yamamoto, Furuya M, et al. Genital Lymphedema Score Genital Lymphedema Severity Scoring System Based on Subjective Symptoms, Ann Plast Surg. 2016;77(1):119-121. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Zvonik M, Földi E, Felmerer G. The effects of reduction operation with genital lymphedema on frequency of erysipelas and quality of life, Lymphology. 44; 2011: 121-130. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Grada AA, Phillips TJ. Lymphedema. Pathophysiology and clinical manifestation. J Am Ac Dermatol. 2017;77(6):1009-1020. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Vojáčková N, Fialová J, Hercogová J. Management of lymphedema. Dermatol Ther. 2012;5(4):352-357. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Benáková N, et al. Moderní farmakoterapie v dermatologii. 2020 Maxdorf, ISBN 978-80-7345-653-5.
  13. Kaciulyte J, Garutti L, Spadoni V et al: Genital Lymphedema and How to Deal with It: Pearls and Pitfalls from over 38 Years of Experience with Unusual Lymphatic System Impairment. Medicina 2021;57:1175. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Wald M. Co je nového v chirurgické léčbě lymfedému. Dermatol. praxi. 2012;6(4):173-177.
  15. Garaffa G, Christopher N, Ralph DJ. The management of genital lymphoedema. BJUI. 2008;102:480-484. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Wald M, Jarolím L. Surgical Treatment of Genital Lymphoedema In VAS European Book on Angiology/Vascular Medicine, 1st edition: June 2018. ISBN 978-88-255-1052-2.




Dermatologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.