Dermatol. praxi. 2026;20(2):84-86 | DOI: 10.36290/der.2026.015
Frakční 1927nm thuliový laser jako terapeutická možnost u aktinické keratózy
- Dermamedest s. r. o., Praha
- Aesthescar s. r. o., Praha
- Oblastní nemocnice Kladno, a. s.
Práce prezentuje kazuistiku 45letého pacienta, u kterého byly při celotělovém dermatoskopickém vyšetření zjištěny vícečetné aktinické keratózy v oblasti kštice odpovídající obrazu field cancerization. Současně byl diagnostikován nodulární bazocelulární karcinom pravého ramene. Vzhledem k preferencím pacienta byla zvolena terapie frakčním thuliovým laserem o vlnové délce 1927 nm. První ošetření bylo pacientem dobře tolerováno a vedlo k výraznému zlepšení klinického i dermatoskopického nálezu. V článku je dále diskutováno využití frakčního thuliového laseru v léčbě aktinických keratóz a jeho postavení mezi dalšími terapeutickými metodami.
Klíčová slova: aktinická keratóza, field cancerization, frakční thuliový (1 927 nm) laser, laserová terapie.
The fractional 1927-nm thulium laser as a treatment modality for actinic keratosis
This paper presents a case report of a 45-year-old patient in whom multiple actinic keratoses of the scalp consistent with field cancerization were detected during a total body dermoscopic examination. At the same time, a nodular basal cell carcinoma on the right shoulder was identified. Considering the patient's preferences, treatment with a 1927 nm fractional thulium laser was chosen. The first session was well tolerated by the patient and led to a marked improvement in both clinical and dermoscopic findings. The article further discusses the use of the fractional thulium laser in the treatment of actinic keratoses and its role among other therapeutic approaches.
Keywords: actinic keratosis, field cancerization, fractional thulium (1927 nm) laser, laser therapy.
Přijato: 8. červen 2026; Zveřejněno: 18. červen 2026 Zobrazit citaci
Reference
- Marques E, Chen TM. Actinic Keratosis. [Updated 2023 Aug 17]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557401/.
- Rstom S, Abdalla B, Blumetti T, et al. Dermoscopy and Reflectance Confocal Microscopy in Actinic Keratosis, Intraepithelial Carcinoma, and Invasive Squamous Cell Carcinoma. J Drugs Dermatol. 2022 Mar 1;21(3):259-268. doi: 10.36849/JDD.5086. PMID: 35254762.
Přejít k původnímu zdroji... 
Přejít na PubMed... - George CD, Lee T, Hollestein LM, et al. Global epidemiology of actinic keratosis in the general population: a systematic review and meta-analysis. Br J Dermatol. 2024 Mar 15;190(4):465-476. doi: 10.1093/bjd/ljad371. PMID: 37890083. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Kandolf L, Peris K, Malvehy J, et al. European consensus-based interdisciplinary guideline for diagnosis, treatment and prevention of actinic keratoses, epithelial UV-induced dysplasia and field cancerization on behalf of European Association of Dermato-Oncology, European Dermatology Forum, European Academy of Dermatology and Venereology and Union of Medical Specialists (Union Européenne des Médecins Spécialistes). J Eur Acad Dermatol Venereol. 2024 Jun;38(6):1024-1047. doi: 10.1111/jdv.19897. Epub 2024 Mar 7. PMID: 38451047. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Vingan NR, Panton JA, Barillas J, et al. Investigating the efficacy of a fractionated 1927 nm laser for diffuse dyspigmentation and actinic changes. Lasers Surg Med. 2023;55:344-358. https://doi.org/10.1002/lsm.23653. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Weiss ET, Brauer JA, Anolik R, et al. 1927-nm Fractional resurfacing of facial actinic keratoses: A promising new therapeutic option. J Am Acad Dermatol. 2012. doi:10.1016/j.jaad.2012.05.033. Přejít k původnímu zdroji...
- Arisi M, Guasco Pisani E, Calzavara-Pinton P, et al. Cryotherapy for Actinic Keratosis: Basic Principles and Literature Review. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2022 Mar 5;15:357-365. doi: 10.2147/CCID.S267190. PMID: 35283641; PMCID: PMC8906699. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Singh R, McCain S, Feldman SR. Refusal of Retreatment With Topical 5-Fluorouracil Among Patients With Actinic Keratosis: Qualitative Analysis. JMIR Dermatol. 2023 Feb 15;6:e39988. doi: 10.2196/39988. PMID: 37632916; PMCID: PMC10335144. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...