Dermatol. praxi. 2025;19(3):98-101 | DOI: 10.36290/der.2025.018

Současné možnosti terapie chronické spontánní kopřivky

MUDr. Iva Karlová
Klinika chorob kožních a pohlavních, LF UP a FN Olomouc

Kopřivka je onemocnění charakterizované opakovaným výsevem pomfů a/nebo angioedémů. Pokud příznaky trvají déle než 6 týdnů, jedná se o chronickou kopřivku, která se dále dělí na chronickou spontánní a indukovatelnou. Chronická spontánní kopřivka postihuje pacienty jakéhokoliv věku, nejčastěji však ženy ve věku 30-50 let. Základním lékem pro terapii chronické spontánní kopřivky jsou nesedativní antihistaminika ve standardní dávce, při nedostatečném efektu může být dávka navýšena až na čtyřnásobek. Mezinárodní guidelines pro urtikárii z roku 2022 doporučuje monoklonální protilátku anti-IgE omalizumab jako léčbu druhé linie pro chronickou spontánní urtikárii nereagující na antihistaminika. Třetí linii terapie představuje cyklosporin A.

Klíčová slova: spontánní kopřivka, nesedativní H1 antihistaminika, omalizumab.

Current treatment options for chronic spontaneous urticaria

Urticaria is disease characterized by spontaneously recurring wheals, angioedema, or both, If the symptoms last longer than 6 weeks, it is chronic urticaria, which is further divided into chronic spontaneous and inducible. Chronic spontaneous urticaria affects patients of any age but is most common in females aged 30 to 50 years. Second-generation H1 antihistamines are first-line treatment if the effect is insufficient, the dose may be increased up to four fold. The 2022 international urticaria guideline recommends the monoclonal anti-IgE antibody omalizumab as second-line treatment for antihistamine-refractory chronic spontaneous urticaria. The third line of therapy is represented by Cyclosporin A.

Keywords: chronic spontaneous urticaria, non-sedating H1 antihistamines, omalizumab.

Přijato: 23. září 2025; Zveřejněno: 2. říjen 2025  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Karlová I. Současné možnosti terapie chronické spontánní kopřivky. Dermatol. praxi. 2025;19(3):98-101. doi: 10.36290/der.2025.018.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Zuberbier T, Abdul Latiff AH, Abuzakouk M, et al. The international EAACI/GA<sup>2</sup>LEN/EuroGuiDerm/APAAACI guideline for the definition, classification, diagnosis, and management of urticaria. Allergy. 2022 Mar;77(3):734-766. doi: 10.1111/all.15090. Epub 2021 Oct 20. PMID: 34536239. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Kolkhir P, Bonnekoh H, Metz M, et al. Chronic Spontaneous Urticaria: A Review. JAMA. 2024 Nov 5;332(17):1464-1477. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Kolkhir P, Muñoz M, Asero R, et al. Autoimmune chronic spontaneous urticaria. J Allergy Clin Immunol. 2022 Jun;149(6):1819-1831. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Kolkhir P, Giménez-Arnau AM, Kulthanan K, et al. Urticaria. Nat Rev Dis Primers. 2022;8(1):61. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Confino-Cohen R, Chodick G, Shalev V, et al. Chronic urticaria and autoimmunity: associations found in a large population study.J Allergy Clin Immunol. 2012;129 (5):1307-1313. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Kumar YH, Bhaskar S, Shankar K. Comparative Study of Positive Versus Negative Autologous Serum Skin Test in Chronic Spontaneous Urticaria and its Treatment Outcome. N Am J Med Sci. 2016 Jan;8(1):25-30. doi: 10.4103/1947-2714.175195. PMID: 27011944; PMCID: PMC4784180. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Holgate ST, Canonica GW, Simons FE, et al. Consensus group of new generation Antihistamines (CONGA): present status and recommendations. Clin Exp Allergy. 2003 Sep;33(9):1305-24. doi: 10.1046/j.1365-2222.2003.01769.x. PMID: 12956754. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Ferrer M, Sastre J, Jáuregui I, et al. Effect of antihistamine up-dosing in chronic urticaria. J Investig Allergol Clin Immunol. 2011;21:34-39.
  9. Chang TW, Chen C, Lin ChJ, et al. The potential pharmacologic mechanisms of omalizumab in patients with chronic spontaneous urticaria. A Allergy Clin. Immunol. 2015;136(2): 337-342. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Available from: http://www.sukl.cz.
  11. Karlová I. Využití omalizumabu v dermatologii. Dermatol. praxi. 2016;10(2):66-69. doi: 10.36290/der.2016.016. Přejít k původnímu zdroji...




Dermatologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.