Dermatol. praxi. 2017;11(3):120-125 | DOI: 10.36290/der.2017.023
Postavení emoliencií v současné léčbě atopické dermatitidy
- Kožní oddělení Krajské nemocnice T. Bati, Zlín
Emoliencia neboli změkčovadla (z latiny emollio = změkčovat) jsou přípravky, které změkčují, zvláčňují, vyhlazují kůži, upravují pH kůže, hydratují a regenerují, a jsou tedy zvlášť významné v obnově kožní bariéry. Ošetřování kůže emoliencii u pacientů s atopickou dermatitidou (AD), kde je prokázána porušená epidermální bariéra, představuje nezbytný základní terapeutický postup v komplexním řešení této choroby. Článek se zaměřuje i na správnou volbu emoliencia s ohledem na konkrétního pacienta nejen dle fáze choroby, lokalizace, rozsahu a kosmetické přijatelnosti, ale i dle účinných látek a mechanismu jejich účinku. Vzhledem k narušené epidermální bariéře je u AD větší riziko iritační a kontaktní senzibilizace, proto je v tomto článku věnována pozornost i konzervačním látkám, emulgátorům a antioxidantům, jak v dermatologických externech, tak v kosmetických přípravcích.
Klíčová slova: emoliencia, epidermální bariéra, kontaktní přecitlivělost, konzervancia
The status of emollients in the current treatment of atopic dermatitis
Emollients or moisturiziers (from Latin emollio = to soften) are products used for softening, moisturizing and smoothing the skin, adjustingthe pH of the skin, hydrating and regenerating, and are therefore particularly important in skin barrier renewal. Patients withatopic dermatitis (AD) have damaged epidermal barrier, therefore emollients are essential terapeutic approach in the complex solutionof this disease. The article is also focused on the right choice of the emollience with respect to specific patient not only according tothe stage of the disease, localization, amount and cosmetic acceptability, but also according to the active substances and mechanismof their effect. People with AD have a higher risk of the irritation and contact sensitization because of the disturbed epidermal barrier.As a result, attention is also paid to preservatives, emulsifiers and antioxidants in dermatological and cosmetic products.
Keywords: emollient, epidermal barrier, contact hypersensitivity, preservatives
Zveřejněno: 1. říjen 2017 Zobrazit citaci
Reference
- Buchvald D. Poruchy vrozené imunity - nové patogenetické aspekty atopické dermatitidy. In: Současný pohled na patofyziologii a léčbu atopické dermatitidy, EDUKAFARM 2016: 2-5.
- Polášková S. Epidermální bariéra a její význam u zdravé a atopické kůže. Dermatol. praxi 2015; 9(1): 19-20.
- Ng JPX, Liew HM, Ang SB. Use of emollients in atopic dermatitis. JEAVD, 2015; 29: 854-857.
Přejít k původnímu zdroji... - Litvik R. Úloha kožní bariéry u atopické dermatitidy, 2008 dostupný z: http://www.prolekare.cz/farmakoterapie-clanek/uloha-kozni-bariery-u-atopicke-dermatitidy-7195.
- Záhejský J. Zevní dermatologická terapie a kosmetika. Praha: Grada Publishing 2006; 29-35: 83-87.
- Záhejský J. Role ceramidů v bariérové funkci kůže, jejich význam ve vývoji kožních onemocnění a jejich terapii. Dermatol. praxi 2013; 7(4): 170-174.
- Záhejský J. Ochranné bariérové systémy. Dermatol. praxi 2011; 5(1): 8-11.
- Polášková S. Emoliencia - základní bariérová externa. Dermatol. praxi 2013; 7(3): 127-129.
- Obstová I, Iličová S. Každodenní péče o suchou a citlivou pokožku. Léčba ran a péče o pokožku 2010; 68-75.
- Polášková S. Celoroční péče o dětskou pokožku. Dermatol. praxi 2012; 6(2): 68-72.
- Sathishkumar Dharshini and Moss Celia. Topical therapy in atopic dermatitis in children. Indian J Dermatol 2016; 61(6): 656-661. Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Sklenář Z, et al. Magistraliter receptura v dermatologii, Praha: Galén 2009; 24-47: 346-395.
- Sklenář Z. Nová emoliencia s obsahem močoviny v magistraliter přípravcích, Čes-slov Derm, 2010; 85(5): 274-279. Přejít k původnímu zdroji...
- Zelenková H. Mikrobióm kože, nové poznatky, atopická dermatitida. Dermatol. praxi 2016; (4): 173-177.
- Dastychová E. Konzervační látky přípravků farmaceutických a kosmetických z dermatoalergologického pohledu. Čes. Dermatovenerol., 2015; 5(1): 23-27.
- Dastychová E. Pomocné látky, přítomnost v přípravcích farmaceutických a kosmetických. Vydala Česká akademie dermatovenerologie 2010: 4-7.
- Dastychová E, a kol. Trendy vývoje kontaktní přecitlivělosti na vybrané pomocné látky farmaceutických a kosmetických přípravků v České republice. Čes-slov Derm, 2013; 88(2): 73-78.
- Machovcová A. Kontaktní dermatitidy - část II: epikutánní testy v současné praxi, Čes-slov Derm, 2016; 91(5): 207-221.
- Dastychová E, Nečas M. Kontaktní přecitlivělost na pomocné látky přípravků kosmetických a farmaceutických u ekzematiků. Čes-slov Derm, 2010; 85(2): p. 78-90.
- Anisha Sethi, Tejinder Kaur, SK Malhotra, Gambhir ML. Moisturizers: The Slippery Road. Indian J Dermatol. 2016; 61(3): 279-287. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...