Dermatol. praxi. 2022;16(1):17-21 | DOI: 10.36290/der.2022.003

Dermatózy v graviditě

MUDr. Filip Rob, Ph.D.
Dermatovenerologická klinika 2. LF UK a Fakultní nemocnice Bulovka, Praha

V průběhu gravidity dochází vlivem hormonálních a imunologických změn k fyziologickým i patologickým změnám. Většina těchto změn má benigní charakter a neohrožují matku ani plod, nicméně můžou mít výrazný vliv na kvalitu života ženy v průběhu těhotenství. Vzhledem k potenciálnímu teratogennímu či toxickému působení některých léčiv jsou současné terapeutické možnosti v některých případech velmi omezené. Těhotenské dermatózy tvoří samostatnou skupinu onemocnění, do které patří gestační pemfigoid, intrahepatální cholestáza v těhotenství, atopická erupce v těhotenství a polymorfní erupce v těhotenství. Jejich rozeznání může být někdy obtížné, a proto je správná diagnostika velmi důležitá.

Klíčová slova: gestační pemfigoid, polymorfní erupce v graviditě, atopická erupce v graviditě, intrahepatální cholestáza v graviditě.

Dermatoses in pregnancy

During pregnancy physiological and pathological changes occur due to hormonal and immunological changes. Most of these changes are benign in nature and do not endanger the mother or the fetus, however, they can have a significant impact on a woman's quality of life during pregnancy. Moreover due to the potential teratogenic or toxic effect of some drugs, therapeutic options may be limited in some cases. Pregnancy dermatoses form a separate group of diseases, which include gestational pemphigoid, intrahepatic cholestasis in pregnancy, atopic eruptions in pregnancy, and polymorphic eruptions in pregnancy. Recognizing them can sometimes be difficult, thus proper diagnosis is very important.

Keywords: gestational pemphigoid, polymorphic eruption of pregnancy, atopic eruption of pregnancy, intrahepatic cholestasis of pregnancy.

Zveřejněno: 4. duben 2022  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Rob F. Dermatózy v graviditě. Dermatol. praxi. 2022;16(1):17-21. doi: 10.36290/der.2022.003.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Ciechanowicz P, Sikora M, Taradaj K, et al. Skin changes during pregnancy. Is that an important issue for pregnant women? Ginek polska. 2018;89(8):450-453. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Ambros-Rudolph CM, Mullegger RR, Vaughan-Jones SA, et al. The specific dermatoses of pregnancy revisited and reclassified: results of a retrospective two-center study on 505 pregnant patients. J Am Acad Dermatol. 2006;54:395-404. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Pemphigoid (herpes) gestationis. In: Black MM, et al. Obstetric and gynecologic dermatology. 3rd ed. London: Elsevier Limited; 2008. p. 37-47. Přejít k původnímu zdroji...
    4. Shornick JK, Black MM. Secondary autoimmune diseases in herpes gestationis (pemphigoid gestationis). J Am Acad Dermatol. 1992;26(4):563-566. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Zilikens D. Pemphigoid gestationis: recent advances. J Eur Acad Dermatol. 2003;17:7.
    6. Ortonne JP, Hsi BL, Verrando P, et al. Herpes gestationis factor reacts with the amniotic epithelial basement membrane. Br J Dermatol. 1987;117(2):147-154. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Semkova K, Black M, et al. Pemphigoid gestationis: current insights into pathogenesis and treatment. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2009;145(2):138-144. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Genovese G, Derlino F, Cerri A, et al. A systematic review of treatment options and clinical outcomes in pemphigoid gestationis. Front Med. 2020;7:110-116. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Chi CC, Wang SH, Charles-Holmes R, et al. Pemphigoid gestationis: early onset and blister formation are associated with adverse pregnancy outcomes. Br J Dermatol. 2009;160(6):1222-1228. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Rudolph CM, Al-Fares S, Vaughan-Jones SA, et al. Polymorphic eruption of pregnancy: clinicopathology and potential trigger factors in 181 patients. Br J Dermatol. 2006;154(1):54-60. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Brandão P, Sousa-Faria B, Marinho C, et al. Polymorphic eruption of pregnancy: review of literature. J Obstet Gynaecol. 2017;37(2):137-140.
    12. García-González E, Ahued-Ahued R, Arroyo E, et al. Immunology of the cutaneous disorders of pregnancy. Int J Dermatol. 1999;38(10):721-729. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Ambros-Rudolph, CM. Dermatoses of pregnancy - clues to diagnosis, fetal risk and therapy. Ann Dermatol. 2011;23(3):265-275. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Abedin PB, Weaver J, Egginton E. Intrahepatic cholestasis of pregnancy: Prevalence and ethnic distribution. Ethn Health. 1999;4(1-2):35-37. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Marschall HU, Wilkstrom Shemer E, Ludvigsson JF, et al. Intrahepatic cholestasis of pregnancy and associated hepatobiliary disease: A population-based cohort study. Hepatol. 2013;58(4):1385-1391. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Ropponen A, Sund R, Riikonen S, et al. Intrahepatic cholestasis of pregnancy as an indicator of liver and biliary diseases: a population-based study. Hepatology. 2006;43(4):723-728. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Dixon PH, Williamson C. The pathophysiology of intrahepatic cholestasis of pregnancy. Clin Res Hepatol Gastroenterol. 2016;40(2):141-153. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Kenyon AP, Tribe RM, Nelson-Percy C, et al. Pruritus in pregnancy: A study of anatomical distribution and prevalence in relation to the development of obstetric cholestasis. Obstet Med. 2010;3(1):25-29. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. DeLeon A, De Oliveira GS, Kalayil M, et al. The incidence of coagulopathy in pregnant patients with intrahepatic cholestasis: Should we delay or avoid neuraxial analgesia? J Clin Anesth. 2014;26(8):623-627. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Geenes V, Chappell LC, Seed PT, et al. Association of severe intrahepatic cholestasis of pregnancy with adverse pregnancy outcomes: A prospective population-based case-control study. Hepatology. 2014;59(4):1482-1491. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Ovadia C, Seed PT, Sklavounos A, et al. Association of adverse perinatal outcomes of intrahepatic cholestasis of pregnancy with biochemical markers: results of aggregate and individual patient data meta-analyses. Lancet. 2019;393(10174):899-909. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Wikstrom Shemer EA, Stephansson O, Thuresson M, et al. Intrahepatic cholestasis of pregnancy and cancer, immune-mediated and cardiovascular diseases: A population-based cohort study. J Hepatol. 2015;63(2):456-461. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Smith DD, Rood KM. Intrahepatic cholestasis of pregnancy. Clin Obstet Gynecol. 2020;63(1):134-151. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Grand'Maison S, Durand M, Mahone M. The effects of ursodeoxycholic acid treatment for intrahepatic cholestasis of pregnancy on maternal and fetal outcomes: A meta-analysis including non-randomized studies. J Obstet Gynaecol Can. 2014;36(7):632-641. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Ovadia C, Williamson C, et al. Intrahepatic cholestasis of pregnancy: recent advances. Clin Dermatol. May-June 2016;34(3):327-334. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Lo JO, Shaffer BF, Allen AJ, et al. Intrahepatic cholestasis of pregnancy and timing of delivery. J Matern Fetal Neonatal Med. 2015;28(18):2254-2258. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Chang SE, Kim HH, Choi JH, et al. Impetigo herpetiformis followed by generalized pustular psoriasis: more evidence of same disease entity. Int J Dermatol. 2003;42(9):754-755.
    28. Košťálová M. Kožní choroby v těhotenství - II. Část. Dermatol. praxi 2009;3(1):23-28.
    29. Namazi N, Dadkhahfar S. Impetigo herpetiformis: review of pathogenesis, complication, and treatment. Derm Res Pract. 2018;2018:5801280. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Chien AL, Qi J, Rainer B, et al. Treatment of acne in pregnancy. J Am Board Famil Medic. 2016;29(2):254-262. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. Romoren M, Lindbaek M, Nordeng H. Pregnancy outcome after gestational exposure to erythromycin-a population-based register study from Norway. Br J Clin Pharmacol. 2012;74(6):1053-1062. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. Muzaffar F, Haroon TS. Physiologic skin changes during pregnancy: a study of 140 cases. Int J Dermatol. 1998;37(6):429-431. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    33. Kroumpouzos G. Dermatoses of pregnancy. J Am Acad Dermatol. 2001;45:1-22. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    34. Al-Himdani S, Ud-Din S, Gilmore S, et al. Striae distensae: a comprehensive review and evidence-based evaluation of prophylaxis and treatment. Br J Dermatol. 2014;170(3):527-547. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Dermatologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.