Dermatol. praxi. 2015;9(3):130-133
Závažná forma růžovky u 32leté pacientky
- Dermatovenerologické oddělení, Nemocnice Jihlava, p. o.
Autorka popisuje případ 32leté pacientky s projevy erytematoteleangiektatické a papulopustulózní formy růžovky spojené se závažným
očním postižením. Kožní obtíže trvaly 1,5 roku. Pacientka sama aplikovala v počátku obtíží 3 měsíce lokálně kortikoid. Následná terapie
lokálním metronidazolem u obvodního dermatologa byla bez efektu. V posledním půl roce pacientka nebyla léčena. Pro suspektní
revmatoidní artritidu užívala 2 měsíce celkově kortikoidy, diagnóza nebyla potvrzena. Pacientce bylo nasazeno perorálně antibiotikum
doxybene v sestupné dávce, lokálně pak metronidazol v krému. Stav na kůži se rychle zlepšoval. Po odhojení většiny papul byla zahájena
aplikace brimonidin gelu. Po 6 měsících byla léčba doxybene ukončena. V té době byla pacientka kompletně zhojena, přetrvával jen
erytém na obličeji. Došlo i ke zhojení keratopatie. Pacientka je nadále ve sledování Akné poradny. Aplikuje pravidelně krém s kyselinou
azelaovou a brimonidin gel, vynikající nález trvá. Dochází pravidelně na oční a revmatologickou ambulanci.
Klíčová slova: růžovka, erytematoteleangiektatická forma, papulopustulózní forma, oční postižení, léčba
Serious form of rosacea in 32 years old patient
The case of a 32 years old patient with an erythematoteleangiectatic and a papulopustulous forms of rosacea accompanied with serious
ocular problems is reported. Skin problems were present for 1,5 year. In the beginning of problems the patient herself used local corticoid
for 3 months. Following treatment with local metronidazol was without any effect. The patient had no therapy in the last 6 months. Because
of suspicion of rheumatoid arthritis she used peroral corticoids for 2 months, above mentioned diagnosis was not validated. A therapy with
peroral antibiotic doxybene was administered, local metronidazol cream was applied. Skin troubles reduced quickly. After healing of most
papules an aplication of brimonidin gel was started. The doxybene therapy was finished after 6 months- at that time skin was healed except
a facial erythema. Even a keratopathy diminished. The patient is still in a follow-up of our Acne clinic. She is applying local cream with
azelaic acid and brimonidin gel by now. She is regularly checked-up in an ophthalmologic and a rheumatology out-patient-departments.
Keywords: rosacea, erythematoteleangiectatic form, papulopustulous form, ophthalmologic problems, therapy
Zveřejněno: 1. říjen 2015 Zobrazit citaci
Reference
- Rulcová J. Rosacea faciei - etiologie a patogeneze. Referátový výběr z dermatovenerologie 2013; 55(5): 1-5.
- Abram K, Silm H, Maaroos HI, Oona M. Risk factors associated with rosacea. J EurAcad Dermatol Venereol 2010; 24: 565-571.
Přejít k původnímu zdroji... 
Přejít na PubMed... - Wilkin J, Dahl M, Detmar M, et al. Standard classification of rosacea: report of the National Rosacea Society Expert Committee on the Classification and Staging of Rosacea. J Am Acad Dermatol 2002; 46(4): 584-587. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Rulcová J. Rosacea faciei - standardní klasifikace. Referátový výběr z dermatovenerologie 2013; 55(5): 6-11.
- Tanghetti EA, et al. Optimizing the Use of Topical Brimonidine in Rosacea management: Panel Reccommendations. J Drugs Dermatol. 2015; 14(1): 33-40. Přejít na PubMed...
- Nevoralová Z. Erytematoteleangiektatická forma růžovky u 70leté pacientky. Referátový výběr z dermatovenerologie 2015; 5(1): 42-45.
- Osuský P, Osuská M. Rozacea - standardní klasifikácia a prehĺad terapie. Derma 2004; 4: 9-14.
- Korting HC, Schöllmann C. Current topical and systemic approaches to treatment of rosacea. J EurAcad Dermatol Venereol 2009; 23: 876-882. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Braun-Falco O, Plewig G, Wolf HH, Burgdorf WHC. Dermatology. 2nd edition. Springer, Berlin, Heidelberg, New York, 2000: 1071-1075. Přejít k původnímu zdroji...
- Burns T, Breathnach S, Cox N, Griffiths Ch. Rook's Textbook of Dermatology, Seventh Edition, Blackwell Science Ltd, 2004; 44.8-44.9. Přejít k původnímu zdroji...